Запаморочення при різкому вставанні — поширена скарга, з якою стикаються люди будь-якого віку. Хтось не звертає уваги, хтось лякається серйозних діагнозів. Насправді причин кілька, і більшість із них можна зрозуміти, якщо знати, як працює організм. Важливо розуміти: запаморочення при вставанні — це не окреме захворювання, а реакція організму на зміну положення тіла. У більшості випадків вона пов’язана з тимчасовим порушенням регуляції кровообігу, а не з небезпечними діагнозами. Саме тому ключове значення має контекст, частота симптомів і супутні відчуття. У цій статті пояснюємо простими словами, що стоїть за цим симптомом і коли потрібен лікар.
Найчастіша причина: різке падіння тиску
Ортостатична гіпотензія — це стан, коли при вставанні артеріальний тиск різко знижується. Типові прояви ортостатичної гіпотензії:
- потемніння або «іскри» в очах;
- відчуття легкості чи порожнечі в голові;
- слабкість у ногах;
- короткочасна дезорієнтація.
Кров не встигає швидко дійти до мозку, і з’являється запаморочення, потемніння в очах, слабкість. Часто це трапляється вранці або після тривалого сидіння. У нормі при вставанні спеціальні рецептори в судинах миттєво реагують на зміну положення тіла: судини звужуються, а серце починає битися трохи швидше. Це дозволяє підтримувати стабільний кровотік до мозку. Якщо ця реакція запізнюється або є недостатньою, тиск короткочасно падає — саме в цей момент і виникає запаморочення. За європейськими клінічними даними, це найпоширеніша причина запаморочення при вставанні.
Анемія
При анемії знижується рівень гемоглобіну, а отже, і доставка кисню до тканин. Мозок реагує першим. Людина відчуває слабкість, швидку втому, запаморочення. Особливо часто це трапляється у жінок, людей з хронічними захворюваннями або після тривалих обмежень у харчуванні. Найчастіше мова йде про залізодефіцитну анемію — стан, при якому організм не має достатньо заліза для синтезу гемоглобіну. Саме вона є поширеною причиною запаморочення у жінок репродуктивного віку. Запаморочення при анемії часто поєднується з:
- задишкою при фізичному навантаженні;
- блідістю шкіри;
- холодними руками і ногами;
- ламкістю нігтів або випадінням волосся.
Зневоднення
Недостатнє споживання води зменшує об’єм циркулюючої крові. Тиск стає нестабільним, і при різкому підйомі організм не встигає адаптуватися. Запаморочення в такому випадку часто поєднується з сухістю в роті, головним болем, темною сечею. Зневоднення виникає не лише через недостатнє споживання води. Його можуть спричиняти:
- спека та підвищене потовиділення;
- інтенсивні фізичні навантаження;
- вживання кофеїну або алкоголю;
- прийом сечогінних препаратів.
Навіть помірне зменшення об’єму рідини в організмі може впливати на стабільність артеріального тиску при різкій зміні положення тіла.
Цукор, їжа і кофеїн
Коливання рівня глюкози найчастіше виникають після тривалих перерв у їжі, пропуску сніданку або жорстких обмежувальних дієт. У таких умовах мозок гостро реагує на будь-яке зниження доступної енергії.
Кофеїн у великих дозах стимулює нервову систему, може посилювати втрату рідини та впливати на судинний тонус. У людей з підвищеною чутливістю це проявляється запамороченням, серцебиттям або тремтінням при вставанні.
Ліки, які часто дають такий ефект
Деякі препарати знижують артеріальний тиск або впливають на судини. Це можуть бути антигіпертензивні засоби, діуретики, антидепресанти. Якщо запаморочення з’явилося після початку лікування, це важливий сигнал для консультації з лікарем. Самостійно припиняти прийом ліків або змінювати дозування не варто — корекція терапії має відбуватися лише після консультації з лікарем. Найчастіше такий побічний ефект спостерігається при прийомі:
- діуретиків;
- антидепресантів;
- седативних засобів.
Коли запаморочення — норма, а коли вже тривожний сигнал
Короткочасне легке запаморочення без втрати свідомості зазвичай не є небезпечним. Але якщо симптоми часті, посилюються, супроводжуються непритомністю, порушенням зору або мовлення, це привід негайно звернутися за медичною допомогою. Частіше вважається варіантом норми:
- триває кілька секунд;
- минає самостійно;
- не супроводжується втратою свідомості.
Тривожні ознаки:
- непритомність або падіння;
- порушення мовлення чи зору;
- асиметрія обличчя;
- біль у грудях або виражене серцебиття.
Які прості перевірки можна зробити вдома
Можна виміряти артеріальний тиск лежачи і через одну та три хвилини після вставання. Також варто звернути увагу на питний режим, регулярність харчування, самопочуття протягом дня. Ці спостереження допоможуть лікарю швидше зрозуміти ситуацію. Якщо вимірювання підтверджують тенденцію до зниження тиску, важливо знати базові безпечні кроки, що робити при низькому тиску, і в яких випадках уже потрібна консультація лікаря.
Коли звертатися до лікаря і які аналізи здати
Якщо запаморочення повторюється, лікар може рекомендувати загальний аналіз крові, перевірку рівня заліза, глюкози, артеріального тиску. За потреби залучаються терапевт, кардіолог або невролог. Індивідуальний підхід тут важливіший за будь-які універсальні поради з інтернету. Аналізи дозволяють виключити найпоширеніші причини симптому: анемію, порушення рівня глюкози та нестабільність артеріального тиску. Саме тому їх підбір базується не на «універсальному списку», а на індивідуальній клінічній картині.